認識人類乳突病毒(HPV)


人類乳突病毒(HPV)是一種DNA病毒，會感染人體的表皮與黏膜組織。它有兩百多型，可以分為低危險型與高危險型，是男性及女性重要的傳染病原之一。HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒，與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關，子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的；HPV第6、11型是最常見的低危險人類乳突病毒，感染可能會引起生殖器疣(俗稱菜花)，致癌機率相對小。

然而女性子宮頸上皮細胞因感染高危險型人類乳突病毒(HPV)，受到病毒基因的作用之後，正常健康的子宮頸細胞會出現化生不良，之後就有可能變為子宮頸癌。因應HPV感染衍生子宮頸癌每年造成全球32萬女性死亡，WHO發布2030年加速消除子宮頸癌全球戰略目標，建議90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種。有鑑於此，衛生福利部國民健康署(以下簡稱健康署)自107年起推動國中女生公費二價HPV疫苗接種服務，並於111年調整為公費九價HPV疫苗，提升疫苗保護範圍，藉以減少我國婦女受到HPV感染所造成癌症的生命威脅。
　　


 

人類乳突病毒(HPV)主要經由性接觸傳染。在性行為過程中，透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。有時，外部生殖器接觸帶有HPV的物品，也可能造成HPV感染。感染者一般沒有明顯症狀，通常9成的HPV感染會在1年內消失。若感染者出現菜花或其他生殖器病變，建議儘速就醫。HPV感染超過1年不消失就稱為持續性感染，女性未來罹患子宮頸癌的機會較高。另外，HPV感染也會造成男性陰莖癌、男女兩性肛門、扁桃腺、舌咽、口咽及舌頭等癌症。HPV導致的癌症如口腔癌(含口咽癌)為男性癌症第4位，口咽癌患者經治療導致口腔機能缺損，不僅造成顏面改變也只能食用流質食物，亦無法從事勞力密集工作、如若罹患頭頸癌經治療後，仍會導致患者難以說話、吞嚥、呼吸、脖子、肩膀與手臂移動能力下降，隨著時間患者與身邊親密的人關係會惡化，社交互動能力亦會降低，且WHO另建議HPV疫苗接種其他對象，將男童及年長女性，於可負擔即可實現情形下列為第2順位接種對象。

(1) 男女皆會感染HPV。
(2) 男性也會經由性行為感染HPV，感染後大多不會有明顯症狀或不適，所以不易發現。當感染到第6、11型HPV，部分男性感染後會出現菜花或其他生殖器病變，建議儘速至泌尿科就醫。
(3) 目前研究資料顯示，不論男女，每個人一生中約有5-8成的機會感染到HPV。女性開始有性行為後，感染HPV的機會將大幅增加。此外，伴侶性經驗較複雜、長期免疫力低落等情況，均可能增加HPV的感染風險。

 

(1)接種疫苗 - 於青少年黃金接種時期配合預防接種九價HPV疫苗,達最大保護效果
 

(2)安全性行為 - 單一性伴侶及使用保險套


(3)定期篩檢 - HPV疫苗涵蓋價數不同,可以預防60-90%的HPV感染,目前疫苗仍未涵蓋所有病毒型別,即使接受HPV疫苗接種後,女性應定期接受子宮頸抹片檢查