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【優活健康網新聞部】2015年3月25日 採訪劉權毅醫生

外觀常常被當作評價一個人的標準，一般人會觀察長相、髮型或是穿著，但也有人會注意手指甲這類的小細節，若是沒有照料好，很容易影響社交。一名29歲男子因手指甲變形十幾年，天氣炎熱也會帶著手套，走在路上常要接受他人異樣眼光，最後變的自信心低落，經過2個月治療，指甲外觀已經改善許多，也漸漸能夠與他人交流。

皮膚科劉權毅醫師指出，男子前來就診時，兩手大拇指指甲中央已呈縱向凹陷，縱溝裡面又有多條平行的紋路，而指甲近端跟皮膚交界的地方有紅腫跟脫皮的現象，甲弧影跟甲小皮已減少許多，經深入詢問發現，病患習慣以食指指甲去摳抓大拇指指甲近端皮膚，有時則兩隻大拇指互相撥弄，當感到緊張時，狀況更為加劇，而此種症狀，在臨床診斷為慣性搔甲癖指甲變形。

摳甲癖、咬甲症不自知　求診時需多方詢問
什麼是慣性搔甲癖指甲變形？劉醫師說，指的是因為不良習慣，下意識或無意識的不斷去刺激近端指甲皺摺，造成近端皮膚慢性發炎，影響了皮膚底下負責指甲生長的指甲母基質，長出的指甲就會有變形的情況，變形的指甲會呈現縱向凹陷，凹陷裡還可能出現平行的橫紋溝，像洗衣板一樣一層一層的，通常發生在單側或雙側的大拇指，少數情況則是多指受影響。

劉醫師提醒，慣性搔甲癖指甲變形的病人往往有摳甲癖或咬甲症而不自知，在問診時需耐心的深入了解，在面對兒童病患時更需如此。但，另有一個很相似的病叫Heller氏甲正中發育異常，而兩者差異在於指甲近端會保留甲小皮。

治療指甲變形　首先改掉壞習慣
至於要如何治療？劉醫師說，首先還是要戒掉撥弄刺激指甲的壞習慣，大多數的病人經過諮詢溝通後，可以靠自身克服撥弄指甲的動作，而少數病患則累積此習慣已很長一段時間，會建議用膠帶纏住指甲作為保護。雖然，也有文獻提到用氫基丙烯酸酯黏著劑做成的瞬間膠當保護膜，但要注意的是自身是否會產生過敏症狀。除了保護，也可嘗試用外用藥膏（如類固醇、尿囊素），若是症狀較為嚴重且是無法克制的強迫搔甲癖，則可與醫師討論其他治療方式。

最後提醒民眾，若手指甲出現異狀，最好還是要前往診所或醫院進行診治，切勿自行用藥，以免引發其他症狀，配合醫師指示，定時服藥擦藥，並克服壞習慣，才可改善指甲問題。