全世界各國都有捲甲的病人，但重視捲甲病患的國家就不多了，至少在我們國家是容易被忽略的疾病。不是每個捲甲病人都應該抓來開刀，畢竟開刀除了恢復期得把傷口照顧好之外，還要克服手術的恐懼感，因此像是德國或日本就有很多非手術治療的發明，這些保守治療（不能根治）在很多足療院所　(一種美容院）都有在執行，這點在日本旅遊的時候很容易在一些複合式大樓的招牌輕易看到。

捲甲治療的器械非常多，巧妙各不同，但殊途同歸，原則就是利用有硬度的線圈（如鋼絲）將包覆指甲的皮膚軟組織向外撐開並固定一陣子（可能是幾週到數個月）。

我因為不懂日文，所以在搜索資療時還查了一下字典，原來在日本捲甲是用下面這個字，發音是makidume，難怪以前去日本旅遊時電梯常看到「makidume矯正所」的招牌或傳單。

 

指甲矯正器大致上可以分成三類：記憶鋼絲、塑形膠、槓桿型矯正器。

一、記憶鋼絲型指甲矯正器 （記憶合金）

利用鋼絲或鋁質的合金，裝置在指甲前緣，前提是病人要留一點指甲，不然沒有固定的地方。記憶鋼絲矯正器有很多醫學文獻，有的案例報導甚至令人驚艷，但可能僅屬於個案，大部份的記憶鋼絲受限於穩定度及回彈力的限制，僅適用於輕度的捲甲及嵌甲(凍甲)病人。

 

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日本人的TSUME-FLAT法

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 二、塑形膠指甲矯正器

使用特殊的膠水（玻璃纖維）黏貼在指甲表面，利用它本身的彈性把彎曲的指甲拉平。最有名的產品是必適矯正貼片(B/S spange)。塑形膠法因為操作簡單，坊間也有美甲店在做，譬如下面的這段影片指模塑形法。

https://www.youtube.com/watch?v=CvOongs3YOA

塑形膠指甲矯正法最大的缺點是容易脫落，所以不適合容易流手汗腳汗的人，工作需要頻繁碰水的人也不適合。另外它使用前要像塗指甲油一樣先拋光甲面，這道程序其實可能會傷害到甲面。我個人認為塑形膠法只能用於輕度且病史較短的捲甲病人。

 

 

三、槓桿型指甲矯正器

透過特殊設計，先將兩側彎曲的側緣勾住，然後在甲面中段的位置輔以槓桿式施壓，漸進式的把兩邊勾住的彎甲拉平。日本知名的Makidume Robo法就是用這個原理。它是幾隻金屬跟螺絲組成的器械，長相如下面所示，大家覺得是不是很像紅酒開瓶器啊？

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（圖片取自網路）

日本Robo方法很快就被模仿了，所以在淘寶網你可以找到非常多長得很像的產品。可惜的是，Robo法雖然很迅速（號稱30分鐘) 把指甲扳平，很像板金一樣，但一旦器械離開指甲，指甲沒有持續的槓桿施壓，捲甲慢慢又會故態復萌，若是不拿開，這器械這麼大，一隻杵在指甲上面是要怎麼穿鞋。是以，槓桿型雖然理念可行，但還須發明能夠長時間安裝在甲面的「小型」槓桿式矯正器。於是，跟日本一樣齊名的是德國3TO就發明了SPANGE法。 

 

3TO其實總共有四個系列，分別是3TO-SPANGE、 pdofix、COMBIped 、3TO-Plus。

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以上三種中，podofix & COMBIped屬於居家型治療，在某些國家一般美容院或足療會所即可操作。SPANGE則屬於醫療等級器械，必須到醫療院所由受過訓練的醫師操作才行，治療(拉力)的強度也是大於前兩種。Plus則是最新一代，屬於SPANGE的簡易版。

更多關於3TO-SPANGE的資訊請點http://yanjiskin.pixnet.net/blog/post/454214840

 

看了這麼多捲甲的各式發明，有些令人驚艷，也有些令人失望，我個人認為是這些非侵入式的保守治療，只要他的設計支撐力夠，就有可能將彎曲的指甲拉直一點，重點是，這些都是治標方法，如果病人的捲甲是體質因素造成，拉直的指甲之後還是會慢慢回復，這時候就要考慮手術治療。另外一種情況是，若是嚴重型的捲甲，保守治療的效果預期可能會較差，也得考慮手術治療。那麼捲甲的非侵入式治療的定位是什麼? 我的看法是它提供給輕度及中度捲甲病患，或者身體其他因素不適合手術(譬如年紀大、糖尿病血糖控制不佳、凝血功能疾病...等)在手術之外多了一些選擇。

 

參考網址：

http://volume-nail.com/topics/treatment/oneself/

http://jo-shiki.com/beauty/8721/ 

3TO： https://www.youtube.com/watch?v=WDFdvwf63Lk

 

參考影片：

1. Shilason法：https://www.youtube.com/watch?v=VZIK5g1n3ig

2. Makidomo Robo法：https://www.youtube.com/watch?v=GixBAU9LTPU 

3. 3TO-podofix：https://www.youtube.com/watch?v=XKODlx4sRYc

4. 3TO-COMBI ped：https://www.youtube.com/watch?v=LdQmf6PdKS0

5. 3TO-SPANGE：https://www.youtube.com/watch?v=BaUoiTbwzwQ

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延伸閱讀：

 

1. 捲甲 (pincer nail) 的治療　（手術篇）

http://yanjiskin.pixnet.net/blog/post/449742635

 

2. 「指甲矯正器」--適合捲甲、嵌甲(凍甲)的非侵入式療法 

 http://yanjiskin.pixnet.net/blog/post/454214840

 

 

3 .嵌甲（凍甲）如何治療？(手術篇）　　

http://yanjiskin.pixnet.net/blog/post/450895763