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PRP(platelet rich plasma)是將周邊血易濃縮過的富含高濃度血小板血漿，最早在1970年代只是用來治療血小板低下的輸血產品，後來發現它富含生長因子及細胞激素，可以促進傷口修復及組織再生，被大量應用在運動醫學、再生醫療及美容領域。其中，不乏越來越多的醫學文獻討論PRP和毛囊頭髮再生的關係。PRP的製備包括適當的離心產生三層分離物，包括底層的紅血球加上白血球、中層的PRP、頂層的PPP。不同的離心管(PRP kits)及製備步驟(離心速、時間、抗凝劑、是否加活化劑、何時加)等決定了PRP的優劣品質，一般來說，比周邊血液高2-6被血小板的濃縮產品才能產生理想的臨床效果。然而，絕大部分的醫院或診所製作PRP時不會特別去，也沒有足夠的時間測量血小板製品的濃度(因為立刻就要用)，所以到底濃縮產品是幾倍的濃縮產物只能用經驗估算，無法定量。為了解決這個問題，PLT應運而生。
L-PRP (lyophilized PRP)為凍乾PRP，指的是經過高科技生化製程技術，將血品冷凍乾燥並製成定量的產品，並且清楚標示其中含的PDGF-BB (血小板衍生生長因子-BB)的濃度。醫學上使用L-PRP的治療，就叫做 PLT (platelet lyophilized treatmewnt)，即凍晶血小板治療。
PRP中活化的血小板富含各種生長因子，包括PDGF、TGF-beta、FGF-2、EGF、IGF-1、GFNF等，這些透過細胞複製、細胞分化及血管新生，在刺激毛囊生長扮演重要的角色。
PRP刺激毛囊生長的機制可能包括，GFNL刺激細胞增生及預防毛髮過早進入毛囊衰退期(catagen)、VEGF誘導血管新生來促進毛囊生長、IGF-1透過刺激cycling Ki67+ 基底角質形成細胞來延長毛囊的生長期(anagen)。其他的機制還包括PRP透過活化ERK、FGF-7、beta-catenin、Akt 訊號(一種對抗細胞自殺的信號分子)來誘導毛乳突(dermal papilla)增生。
PRP在落髮疾病的應用
(1) 雄性基因禿: AGA是一種非斑痕型落髮，具有毛髮生長週期縮短，及進行性毛髮微細化 (hair miniaturization，指的從終毛變回毫毛)的特色。雖然說雄性禿多半指的是男性，其實女性模式(female pattern hair loss)也是歸在同一類。過去已有多個文獻證實PRP可以增加落髮區的毛髮密度，也有學者試圖訂定PRP治療雄性基因禿的標準流程，但究竟是離心一次或是兩次、要不要使用活化劑、注射多少量，或是多久應該注射一次等還未有共識。效果好壞的關鍵在於PPR的血小板數，較高的血小板數決定了較佳的毛囊密度及直徑。我們知道，毛乳突上的二氫睪固酮(DHT)透過抑制Wnt訊號，造成延緩毛囊生長。而PRP可能透過活化Wnt/catenin訊號路徑，促進毛囊增生、分化及刺激毛囊生長週期。
(2)女性模式落髮: female pattern hair loss除了落髮的典型位置/分布與雄性基因禿不同，其他則有多處相似處，某方面來說可以歸類在同一類的基因相關、賀爾蒙相關的疾病。同樣的，也有多篇文研究了PRP跟女性模式落髮的關係，不管是毛髮密度、毛髮量或生活品質等都呈現正面的效果。有趣的是，有研究顯示對於男性雄性禿患者，PRP改善了毛髮密度及粗細，而針對女性模式落髮的女性患者，PRP改善毛髮粗細，但對於密度則沒有顯著增加。至於為何PRPj對男性跟女性的反應會有差異，目前還是個謎。
(3)圓禿: alopecia areata俗稱鬼剃頭，是一種跟自體免疫相關的非斑痕性落髮。研究發現PRP有很強的抗發炎能力，這可能讓它對發炎性的圓禿有好處。因此，有多項研究探討PRP跟傳統類固醇藥物注射誰比較好。有趣的是，這些研究歸納的結果並不一致，有的認為PRP比起傳統類固醇，不亞於或者效果更佳，但也有的認為傳統類固醇注射較有效。那麼，如果是合併PRP加類固醇注射呢？有研究認為合併治療優於單一類固醇治療。另外，也有人支持，如果已經是傳統類固醇治療失敗的患者，嘗試改用PRP治療反而有效。
(4)斑痕禿: cicatrical alopecia指的是經過外傷、燒燙傷、嚴重感染或一些特定發炎疾病後造成的疤痕型落髮，通常該區毛囊已經破壞且頭皮纖維化。斑痕禿非常難治療，能嘗試的方法大部分朝向延緩疾病進展、預防進一步落髮及疤痕化。有幾篇研究探討PRP治療前額纖維性禿頭(frontal fibrosing alopecia)、毛囊扁平苔癬(lichen planopilaris) 、中央遠心性斑痕禿(centrifugal cicatrical alopecia) ，只可惜都是零星個案，還需更多證據。
(5)植髮: 目前發現PRP可以增加植髮的結果或滿意度，研究傾向把PRP當作強而有力的輔助治療。
PRP用在毛囊有沒有副作用?
PRP因為取自於自己身體，相對上是安全的。它還是有一些副作用，不過都是很輕微的，包括短暫的注射疼痛、暫時的紅或水腫、極輕微的癢、輕微的頭痛等。大部分的患者在注射後都是可以立即恢復日常活動或返回工作，也不需要術後抗生素。
PLT凍晶修護能讓醫師更精準處理過去治療相對有極限的疾病或問題，因為產品取自於使用者自身，不用擔心過敏問題，適合與其他療程搭配複合式療法，更能幫助術後成果。
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