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減重應該是大部分人都會經歷的，事實上肥胖是種慢性疾病，很多潛在的因子都可能導致肥胖，年輕時稍微飲食控制就能瘦，隨著外食、熬夜、生活環境、生活作息和賀爾蒙的改變，明顯感到代謝力不足，導致熱量攝取過多，運用各種減重方式，不是很痛苦就是停藥後體重快速回彈，整個人生都在減肥中度過。
這篇醫師就來帶你了解Saxenda善纖達、使用效果、哪裡可以購買，還有其它需要注意的資訊，跟我們立即往下觀看！
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Saxenda善纖達是什麼？
Saxenda善纖達是由丹麥Novo Nordisk製藥公司研發，是一款合法用來控制體重的自我注射藥物，目前經通過美國FDA、歐盟EMA、韓國MFDS、台灣TFDA認證，可用於體重控制，做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法，適用對象為成人病人且初始身體質量指數為以下:
BMI>30，且病人至少有一項體重相關共病症，例如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常。每天 3.0mg 治療 12週後，若病人初始重並未減輕至少 5% ，建議停止Saxenda善纖達治療。
因為Saxenda善纖達的外型像一支藍色的筆，因此市面上又有「快速減肥筆」、「油切小藍筆」、「神奇小藍筆」、「瘦瘦筆」、「減重筆」等暱稱，筆型針管中是類似腸泌素GLP-1的藥物，透過每日注射藥物，達到食欲控制逐漸將體重減下來。
中文名稱: 善纖達注射異液
英文名稱: Saxenda solution for injection
證號: 衛部菌疫輸字第001140號
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Saxenda善纖達為什麼能減重？
Saxenda善纖達減重筆中的主要成分是Liraglutide（利拉魯肽），主要作用原理是一種『腸泌素GLP-1』類似物，抑制食慾、減緩胃部排空的速度，讓人產生飽足感，減少飢餓，降低進食量，進而幫助降低體重，減少內臟脂肪。適合用來控制肥胖症及慢性體重管理。
另外臨床療效及安全性也顯示其對預防糖尿病、腦中風、心肌梗塞的發病率有所幫助。很多人也會有疑問，既然Liraglutide（利拉魯肽）和人體的腸泌素GLP-1很相似，那這兩者對人體會產生什麼效果呢？
醫師認為，人體進食後，腸道會分泌這種激素，分別對人體的大腦下視丘、胰臟、胃部產生作用，進而達到以下的效果：
＊腸泌素GLP-1+大腦下視丘➔大腦產生飽足感
＊腸泌素GLP-1+胃部➔延遲胃部排空
＊腸泌素GLP-1+胰臟➔胰島素分泌增加/升糖素分泌減少
＊腸泌素GLP-1+肝臟➔減少製造葡萄糖
關於腸泌素GLP-1減肥，能透過藥物讓人產生飽足感，抑制食欲，讓人在吃飯時，減少進食的份量，達到減肥的效果，也對許多吞(減肥)藥丸有困難的人來說，Saxenda善纖達這類的腸泌素減肥針提供另一種減重方式。
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Saxenda善纖達臨床效果好嗎？
根據數據上顯示，約六成的受試者體重減輕5%以下，而更有34%的受試者體重降幅大於10%，甚至對於心臟代謝危險因子與高血糖等風險和併發症方面也出現顯著改善也能達到顯著降低。
►長期安全性特性已充分證實。
►降低食慾、增加飽足感、減少進食量，進而幫助降低體重。
►適用於高血壓者，有效幫助降低血糖值與糖尿病的風險。
Saxenda善纖達是合法的嗎？
Saxenda®善纖達為台灣衛福部核准可合法用於減重適應症的產品，適用於體重控制，做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法，是目前用於體重控制的合法自我注射藥物，可安心使用，但提醒您切勿購買非合法管道的善纖達，使用前也務必與專業的醫護人員諮詢，並注意自身身體狀況是否有禁忌症，以確保安全。
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我算肥胖嗎？
世界衛生組織建議以身體質量指數（Body Mass Index, BMI）來衡量肥胖程度，其計算公式是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。國民健康署建議我國成人BMI應維持在18.5（kg/㎡）及24（kg/㎡）之間，太瘦、過重或太胖皆有礙健康。
要如何判斷體重是否正常？
『正常範圍』 18.5 ≦ BMI ＜24
『過 重』 24 ≦ BMI ＜ 27
『輕度肥胖』 27 ≦ BMI ＜ 30
『中度肥胖』 30 ≦ BMI ＜ 35
『重度肥胖』 BMI ≧ 35
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我適合使用Saxenda善纖達嗎？
關於Saxenda善纖達減重筆適合族群，醫師有幾個小撇步可以讓大家可以檢視：
1.工作忙碌，沒時間規劃飲食及健身計畫、懶得運動的人
2.食量大、嘴饞愛吃零食者
3.產後肥胖、中年發福、代謝明顯下降者
4.有體重相關共病者，患有三高或代謝症候群者
5.怕吃口服減肥藥、有吞嚥困難者
6.嘗試過其他體重控制方法屢次失敗者
7.抽脂術後或其他消脂療程後，想加強效果者
Saxenda善纖達有什麼副作用嗎？
65%的使用者，暫時性的副作用常見為噁心、嘔吐、腹瀉、便秘，腸胃道不適為最常見的不良反應，少數的人會有頭暈、頭痛、精神不振、口乾、消化不良、胃炎、胃食道逆流、上腹痛….等問題。以上症狀通常會在療程初期出現，通常過一陣子會逐漸減緩，醫生建議如果症狀太嚴重還是盡快就醫，讓專業醫師評估並進行緊急應對。至於其他噁心、嘔吐等副作用可以避免油炸、味道強烈、辛辣、高纖食物等，盡量不要抽菸或喝酒，多喝水，促進腸胃蠕動，預防便祕，吃飯時可以吃慢一點、並減少進食份量，盡量避免讓自己不舒服的氣味或食物，都有助於減緩噁心的症狀。
怎麼打最有效？
醫師小撇步
＊最佳注射部位為腹部(與肚臍保持5cm的距離)、上臂(外側中段)、大腿(前外側上1/3 處)的皮下，容易操作且安全。初次使用Saxenda善纖達的人，建議可以選擇腹部作為施打部位，操作上盡量避開肚臍，選擇肚臍外5公分的位置，才不會打到神經血管較密集的區域，由於腹部施打面積較大，吸收速度會比較快，使用者可以等到熟悉施打流程後，再與其他區域做輪替。需要特別注意的部分是每次施打後務必取下Saxenda善纖達針頭，注射筆存放時不可以裝有針頭，並且拆下來的針頭也不可以重複使用，當次用完就要丟棄，以免造成汙染、滲漏甚至傷口感染。
＊每天一次的皮下注射，可以選擇腹部(與肚臍保持5cm的距離) ，上臂或大腿前外側，建議以新手使用者可以腹部範圍為優先施打的部位，容易操作且安全。
＊注射時手部與注射部位請務必先清潔或酒精消毒，這是所有針劑注射的首要動作。
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Saxenda善纖達什麼時候打最好?
醫師小撇步
＊每天同個時間＆不同部位輪流施打。
＊每日一次，最好每天固定相同的時間注射，無需隨用餐時間調整。
＊每次注射部位必須輪替，同一部位重複注射易造成該部位壞死或萎縮（凹陷或變硬）、皮下脂肪增生。
Saxenda善纖達減重筆每天施打一次，可在一天中的任何時間使用，無須刻意選擇空腹或飯後，也不用隨用餐時間調整，維持良好的身體運作機能及操作習慣，但為了使藥劑的作用達到更高的一致性，避免每天注射在相同的區域。如果是擔心初期的副作會影響生活作息或是工作及其他不適感，也可以針對自己的狀況選擇最適合的注射時間，像是如果怕噁心想吐、頭暈，可調整在睡前施打，以免影響整天的生活行程。
我可以自己去藥局買Saxenda善纖達嗎？
Saxenda善纖達是醫囑處方藥品，並非一般的藥品，只有正規的醫療院所可以合法開立，所以一般的藥局、商店都無法任意購買善纖達，需前往合格診所接受醫師專業評估，才能使用相關療程，並應避免水貨假貨之虞。 除了注射器外，善纖達針頭也同樣是耗材，針頭本身也無法在一般藥局購買，一樣需要有醫師處方才能合法購買。一般開架通路或是網路商城等平台都不能販售，當然所有的減肥筆代購管道也都是不合法的，提醒民眾千萬不要自行購買，販售者亦已違法，須特別注意。
為何選擇延吉美皮膚專科診所？
網路上有關善纖達Saxenda的資訊非常的豐沛，但真的要使用在自己身上，還是建議尋求專業醫生做完整的評估，確認使用者身體狀況並提供客製化療程的建議。而延吉美皮膚專科診所有三位中華民國肥胖醫學專科醫師可提供用藥諮詢、調整藥物、體重控制規劃等，讓患者安心又放心。每位來到延吉美皮膚專科診所的貴賓，也會有一位專屬的管理師提供善纖達Saxenda 的施打教學與衛教指導，協助您在居家減重過程中的任何問題回覆，並做定期追蹤，以協助您在較短的時間達到設定的體重目標。
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常見問答?
♦ Saxenda善纖達使用多久看到效果？能維持多久？
在正確的醫療處方指示之下，使用Saxenda善纖達前三週會明顯感到食慾下降、不容易餓，再配合適當的飲食與運動計畫，根據臨床善纖達效果的結果顯示，效果在為期1年的使用下，有六成以上的人體重下降5%，超過三成的人可以下降10%以上；如果體重未達至少減少5% 的目標，請和醫師重新檢視管理計畫或治療方法。
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♦ 停藥會復胖嗎？
任何減重的療程與計畫，只要沒有好好搭配飲食控制，或是暴飲暴食的狀況，進而導致復胖，醫生建議，如果停用Saxenda善纖達，還是要多吃蔬菜水果、定時定量，定時用餐可以減低出現飢餓感而增加高熱量食物攝取的機會。
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♦ 施打時會痛嗎？
對許多人來說，想到每天要注射針劑難免會覺得痛苦與緊張，因此「打Saxenda善纖達會不會痛?」也成了問診者非常關心的問題。
關於這點大家可以放心，因為Saxenda善纖達減重筆使用的針頭經過特殊設計改良非常細，大約只跟兩根頭髮那麼細，注射的感受大概就跟被蚊子叮一樣輕微，痛感極低，因此害怕打針的人也不需焦慮。
如果還是擔心會痛，醫生教大家幾個小撇步，可以藉由以下方式來避免&減輕刺痛感
＊可優先選擇腹部區域施打
＊施打前可先搓揉皮膚或冰敷施打部位，減少入針時的疼痛感
＊入針角度需垂直於注射部位，勿轉動或是改變針的方向
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♦ Saxenda善纖達是胰島素嗎?
Saxenda善纖達的成分是Liraglutide（利拉魯肽），並非胰島素唷，而是GLP-1昇糖素胜肽類似物，屬於一種腸泌素荷爾蒙，和胰島素不太一樣。
機轉原理Liraglutide（利拉魯肽）依葡萄糖濃度高低，刺激胰島素分泌並降低升糖素分泌，使空腹和餐後血糖降低，可提供非糖尿病的一般成人患者使用於減重用途，所以千萬不要跟胰島素搞錯唷。
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♦ Saxenda善纖達價格多少？
目前台灣核准適用於輔助減重治療的Saxenda善纖達，皆不列入健保給付，所以療程採用的藥物及輔助器材皆屬於全額自費項目，因此相較一般藥物，Saxenda善纖達費用較為昂貴，建議可以上網搜尋合格診所接受醫師專業評估療程費用。
療程價格會因使用週期和劑量而有所差異，每個人的適用條件或有不同，建議您和專業醫師討論、共同擬訂目標計畫，才能在合理的預期下達到務實的目標。
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♦ Saxenda善纖達哪裡可以購買？
Saxenda善纖達是醫囑處方藥品，並非一般的藥品，只有正規的醫療院所可以合法開立，所以一般的藥局、商店都無法任意購買善纖達，需前往合格診所接受醫師專業評估，才能使用相關療程，並應避免水貨假貨之虞。
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♦ 療程中忘了施打怎麼辦？
療程期間如果錯過每日施打時間或是臨時忘了打善纖達，可依照與平時注射時間的差距來判斷，與平常施打時間相差12小時內，可立即注射補打善纖達；若與平常施打時間相差已超過12小時，請跳過此次注射，並在第二天按常規時間注射下一劑即可，特別注意的是，如果不確定該怎麼做，可立即向診所詢問，由專業人員為你說明。
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♦ 如何緩解不適感（副作用）？
如果使用善纖達後出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘，腸胃道的不良反應，可採取以下方式減緩不適
＊定時定量，飽了後就不再進食
＊多補充水分，多攝取高纖維的蔬果
＊盡量避免油炸、重口味及難消化的食物
＊將注射善纖達Saxenda的時間點進行調整
＊避免抽菸或喝酒，減少腸胃刺激
＊保持足夠的睡眠與休息時間
循序漸進，遵守用藥時程規劃，隨著劑量增加，身體會逐漸適應，噁心不適感也會減輕。
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總結：
Saxenda善纖達是有效的減重輔助器，有别於其他藥物，復胖率更低。但還是建議大家諮詢專業醫生，並且尋求專業醫生的建議，有任何問題都歡迎大家詢問延吉美診所。
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